आंध्र प्रदेश सरकार और आरटीआईएच के सहयोग से अमरावती, हैदराबाद स्थित एक स्टार्टअप संभावित टीबी संक्रमण का पता लगाने में मदद करने के लिए एक अद्वितीय, स्मार्टफोन-आधारित श्वसन ध्वनि निदान लेकर आया है।
स्वासा ने राज्य सरकार और रतन टाटा इनोवेशन हब के सहयोग से मेडटेक इनोवेशन चैलेंज 2025 के तहत पायलट आधार पर आंध्र प्रदेश के पूर्वी गोदावरी जिले के प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में अपने एआई-संचालित श्वसन स्क्रीनिंग प्लेटफॉर्म को तैनात किया है।
पूर्वी गोदावरी जिले के गांवों में, स्मार्टफोन रखने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता उन लोगों में तपेदिक और श्वसन संबंधी बीमारियों का पता लगाने में मदद कर रहे हैं, जो अन्यथा शायद ही कभी चिकित्सा जांच से गुजरते थे।
पूरी तरह से पारंपरिक क्षेत्र सर्वेक्षणों पर भरोसा करने के बजाय, सहायक नर्स दाइयां अब ग्रामीणों को स्वासा द्वारा विकसित एक मोबाइल फोन एप्लिकेशन में खांसने के लिए कह रही हैं जो श्वसन ध्वनियों का विश्लेषण करने और आगे के नैदानिक परीक्षणों की सिफारिश करने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग करता है।
साल्सिट टेक्नोलॉजीज के संस्थापक और सीटीओ नारायण राव ने पीटीआई-भाषा को बताया, “हमारा लक्ष्य श्वसन जांच को हर व्यक्ति के लिए सुलभ बनाना है। यह पायलट दिखाता है कि स्मार्टफोन पर कैद की गई एक साधारण खांसी कैसे बिना लक्षण वाले मामलों में भी जल्दी पता लगाने में सक्षम हो सकती है।”
मेडटेक इनोवेशन चैलेंज 2025 के तहत कार्यान्वित इस पहल ने साल्सिट टेक्नोलॉजीज द्वारा विकसित एआई-संचालित श्वसन स्वास्थ्य स्क्रीनिंग प्लेटफॉर्म स्वासा के माध्यम से छह सप्ताह में लगभग 8,000 लोगों की जांच की।
कई ग्रामीणों, विशेष रूप से बुजुर्ग निवासियों, दिहाड़ी मजदूरों और दूरदराज के इलाकों में रहने वाले लोगों के लिए, स्क्रीनिंग प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
कार्यक्रम में शामिल स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने कहा कि प्रौद्योगिकी ग्रामीण क्षेत्रों में उपयोगी हो गई है जहां स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच सीमित है और कई लोग बीमारी गंभीर होने तक परीक्षण में देरी करते हैं।
एआई-आधारित प्लेटफॉर्म तपेदिक, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और अस्थमा के जोखिम वाले लोगों की पहचान करने के लिए स्मार्टफोन के माध्यम से रिकॉर्ड की गई खांसी की आवाज़ का विश्लेषण करता है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य वर्कफ़्लो के साथ एकीकृत, पायलट ने एएनएम द्वारा डोर-टू-डोर स्क्रीनिंग, त्वरित एआई-आधारित जोखिम स्तरीकरण, न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन परीक्षण, छाती एक्स-रे और स्पिरोमेट्री जैसे पुष्टिकरण परीक्षणों के लिए लक्षित रेफरल को सक्षम किया, इसके बाद चिकित्सा अधिकारी के नेतृत्व में अनुवर्ती कार्रवाई और उपचार लिंकेज किया गया।
यह परियोजना आंध्र प्रदेश स्वास्थ्य विभाग के तहत चलाई गई थी।
राव के अनुसार, पायलट के दौरान पहचाने गए टीबी के लगभग 36 प्रतिशत मामले स्पर्शोन्मुख थे और पारंपरिक स्क्रीनिंग प्रथाओं के दौरान उनका पता नहीं लगाया गया था।
बताया गया है कि स्क्रीनिंग पहल से फील्ड सर्वेक्षणों में उपयोग किए जाने वाले पारंपरिक सक्रिय केस खोजने के तरीकों की तुलना में टीबी निदान उपज में लगभग 15 प्रतिशत सुधार हुआ है।
तपेदिक का पता लगाने के अलावा, स्क्रीनिंग से ग्रामीणों में पुरानी सांस की बीमारी के छिपे बोझ का पता चला, जिसमें सीओपीडी जोखिम 6.5 प्रतिशत से 9.5 प्रतिशत और अस्थमा जोखिम 1.6 प्रतिशत और 1.9 प्रतिशत के बीच था।
लगभग 50 प्रतिशत स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों में स्क्रीनिंग के दौरान फेफड़ों के असामान्य पैटर्न दिखाई देते हैं
राव ने कहा, आगे का परीक्षण, शीघ्र पता लगाने के महत्व पर प्रकाश डालता है।
हेल्थकेयर अधिकारियों ने कहा कि तैनाती ने फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं की अपेक्षाओं और उपयोगिता आवश्यकताओं को समझने के साथ-साथ परिचालन चुनौतियों की पहचान करने और क्षेत्र सेटिंग्स में संक्रमण-नियंत्रण प्रथाओं में सुधार करने में मदद की।
पायलट प्रोजेक्ट में एएनएम के लिए निर्धारित स्क्रीनिंग लक्ष्य, चिकित्सा अधिकारियों और क्षेत्र प्रबंधकों द्वारा सक्रिय पर्यवेक्षण और डिजिटल डैशबोर्ड के माध्यम से वास्तविक समय की निगरानी के साथ उप-केंद्र स्तर पर संरचित सूक्ष्म-योजना का उपयोग किया गया।
चिकित्सा अधिकारी और फील्ड टीमें प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों और गांवों में निगरानी प्रणालियों के माध्यम से दैनिक स्क्रीनिंग, रेफरल, उपचार लिंकेज और अनुवर्ती देखभाल पर नज़र रखती हैं।
राव के अनुसार, प्लेटफ़ॉर्म ने फ़ील्ड तैनाती के दौरान एक प्रतिशत से कम की विफलता दर बनाए रखते हुए स्पिरोमेट्री परीक्षणों के साथ 95 प्रतिशत तक अनुपालन प्रदर्शित किया है।
यह प्रणाली गैर-आक्रामक, विकिरण-मुक्त है और इसके लिए किसी उपभोग्य वस्तु या विशेष तकनीशियन की आवश्यकता नहीं है, जो इसे सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों में बड़े पैमाने पर तैनाती के लिए उपयुक्त बनाती है।
प्लेटफ़ॉर्म को आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन प्रणाली के साथ भी एकीकृत किया गया है, जो एबीएचए आईडी के माध्यम से रोगी पंजीकरण और डिस्चार्ज जैसे राष्ट्रीय टीबी निगरानी प्लेटफार्मों से कनेक्टिविटी को सक्षम बनाता है।
राव ने कहा कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम को सुचारू रूप से अपनाने में सहायता के लिए और अधिक प्रयास चल रहे हैं।
आंध्र प्रदेश में पायलटिंग करके, साल्सिट टेक्नोलॉजीज राज्य के कई जिलों में एआई-सक्षम स्क्रीनिंग मॉडल का विस्तार कर रही है, राज्य और राष्ट्रीय टीबी कार्यक्रमों के साथ एकीकरण को मजबूत कर रही है और बेहतर ट्राइएजिंग के माध्यम से नैदानिक संसाधनों के कुशल आवंटन का समर्थन कर रही है।
भारत अपने टीबी मुक्त अभियान के तहत स्क्रीनिंग, परीक्षण, उपचार और ट्रैकिंग सिस्टम के माध्यम से, विशेष रूप से ग्रामीण और कमजोर आबादी के बीच, टीबी उन्मूलन के प्रयास बढ़ा रहा है।
हालाँकि, पूर्वी गोदावरी के ग्रामीणों के लिए, यह प्रक्रिया उल्लेखनीय रूप से सरल है, स्मार्टफोन पर एक खांसी जो जीवन के लिए खतरा बनने से पहले बीमारी का पता लगाने में मदद कर सकती है।
तैनाती को एक बंद-लूप, एआई-सक्षम स्क्रीनिंग-टू-केयर मॉडल के रूप में डिजाइन किया गया था।
इस पहल के बाद प्रत्येक एएनएम के लिए दैनिक स्क्रीनिंग लक्ष्य निर्धारित किए जाते हैं और चिकित्सा अधिकारियों और फील्ड प्रबंधकों द्वारा सक्रिय पर्यवेक्षण किया जाता है।
हेल्थकेयर टीमें निगरानी करने, रेफरल को ट्रैक करने और अनुवर्ती देखभाल सुनिश्चित करने के लिए वास्तविक समय के डैशबोर्ड का भी उपयोग करती हैं, जिससे अधिकारियों को आवश्यकता पड़ने पर क्षेत्र-स्तरीय सुधार करने की अनुमति मिलती है।
फ़ील्ड-स्तरीय तैनाती ने अधिकारियों को ग्रामीण क्षेत्र की सेटिंग में संक्रमण-नियंत्रण चुनौतियों और उपयोगिता और वर्कफ़्लो एकीकरण के संबंध में फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं की अपेक्षाओं को समझने में मदद की है।
स्वासा ने अब तक पांच लाख से अधिक रेस्पिरेटर्स का मूल्यांकन किया है और उसे स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम, अंतर्राष्ट्रीय मानकीकरण संगठन 27001 और आईएसओ 13485/अंतर्राष्ट्रीय इलेक्ट्रोटेक्निकल कमीशन 62304 मानकों के तहत लाइसेंस प्राप्त है।
इस प्लेटफॉर्म को सेंट्रल ड्रग्स स्टैंडर्ड कंट्रोल ऑर्गनाइजेशन क्लास बी सर्टिफिकेशन के तहत ड्रग्स कंट्रोल एडमिनिस्ट्रेशन, तेलंगाना द्वारा एक मेडिकल डिवाइस के रूप में सॉफ्टवेयर के रूप में लाइसेंस दिया गया है।
अधिकारियों और एजेंसी के प्रतिनिधियों ने आंध्र प्रदेश की पहल को एआई-सहायता प्राप्त श्वसन स्क्रीनिंग कार्यक्रमों की व्यापक राज्यव्यापी और राष्ट्रीय तैनाती के लिए एक अनुकरणीय मॉडल के रूप में वर्णित किया।
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