जबकि उत्तरी भारत में गर्मी आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ती है, जिससे मानव शरीर हफ्तों में समायोजित हो जाता है, इस साल अत्यधिक गर्मी में संक्रमण अचानक हुआ है, जिससे जैविक अनुकूलन के लिए बहुत कम जगह बची है और लोगों को गर्मी से संबंधित बीमारियों का खतरा अधिक है, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है।
फोर्टिस अस्पताल, वसंत कुंज में आंतरिक चिकित्सा की निदेशक डॉ. मुग्धा तापड़िया कहती हैं, “सामान्य से अधिक तापमान शरीर की गर्म मौसम के अनुकूल ढलने की क्षमता पर दबाव डालता है, जिसे मौसमी या गर्मी अनुकूलन कहा जाता है।”
सामान्य परिस्थितियों में, दिनों या हफ्तों में बार-बार गर्मी के संपर्क में आने से शारीरिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है: शरीर में पहले और अधिक कुशलता से पसीना आना शुरू हो जाता है, गर्मी के तनाव के तहत हृदय गति कम हो जाती है, और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने में प्रणाली बेहतर हो जाती है। यह शारीरिक अनुकूलन, जिसे ऊष्मा अनुकूलन कहा जाता है, आमतौर पर प्रगतिशील प्रदर्शन में लगभग एक से दो सप्ताह लगते हैं।
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“हालांकि, तापमान में अचानक वृद्धि अधिक खतरनाक हो जाती है क्योंकि शरीर का सामान्य अनुकूलन ठीक से शुरू नहीं हुआ है। अचानक वृद्धि से शरीर के लिए तापमान को सहन करना और नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है, जिससे तेजी से निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट हानि होती है। इन स्थितियों में, स्वस्थ लोग भी गर्मी की थकावट और हीटस्ट्रोक की चपेट में आ जाते हैं,” सीबीओ, इंडियन एसोसिएशन के अध्यक्ष राजेश राजलिन ने कहा। हृदय रोग विशेषज्ञ, और अध्यक्ष, एमडी फिजिशियन एसोसिएशन।
व्यवहार संबंधी पहलू भी हैं. सीके बिड़ला अस्पताल में आंतरिक चिकित्सा की निदेशक डॉ. मनीषा अरोड़ा ने कहा, “बहुत से लोगों को अभी भी गर्मियों की दिनचर्या जैसे कि तरल पदार्थ का सेवन, हल्का भोजन या समायोजित आउटडोर शेड्यूल में बदलाव करना बाकी है।
इससे शरीर पर अत्यधिक तनाव पड़ता है जिससे हीटस्ट्रोक, हृदय गति में गड़बड़ी और गर्मी से संबंधित अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।
राजन ने कहा, “आम तौर पर, अस्पतालों में मई के अंत और जून में गर्मी से थकावट के मामले आने शुरू हो जाते हैं, जब गर्मी ठीक से शुरू हो जाती है। मरीजों को आमतौर पर अत्यधिक पसीना, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली और मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव होता है। हालांकि, इस साल ये मामले अप्रैल में ही सामने आने लगे।”
पीएसआरआई अस्पताल में आपातकालीन विभाग के प्रमुख डॉ. प्रशांत सिन्हा ने कहा, अधिकांश मरीज़ गंभीर निर्जलीकरण, चक्कर आना और गर्मी की थकावट से पीड़ित हैं। “जो चीज इस प्रकरण को विशेष रूप से जोखिम भरा बनाती है वह है शरीर की तैयारी न होना। अप्रैल में इस तीव्रता की गर्मी शारीरिक समायोजन के लिए बहुत कम समय देती है, जिससे तेजी से गिरावट की संभावना बढ़ जाती है।”
विशेषज्ञों का कहना है कि कमजोर समूहों, जैसे कि बुजुर्ग, बच्चे, बाहरी कर्मचारी और हृदय या गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को गर्मी से संबंधित बीमारी का खतरा अधिक होता है। मैकक्योर हॉस्पिटल में पीडियाट्रिक्स और नियोनेटोलॉजी के एचओडी और मेडिकल डायरेक्टर डॉ. संजय के जैन ने कहा, “बच्चों का तरल पदार्थ तेजी से कम हो जाता है और असुविधा को स्पष्ट रूप से व्यक्त करने में असमर्थता अक्सर हस्तक्षेप में देरी करती है।”
शरीर अभी भी कैसे अनुकूलन कर सकता है
विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि अगर लोग सचेत रूप से अपने शरीर को गर्मी के अनुकूल होने दें तो कई जोखिमों को अभी भी कम किया जा सकता है।
तापड़िया ने कहा, “दृष्टिकोण सरल है। कूल-डाउन अवधि के दौरान 20 से 30 मिनट तक बाहर रहने से शुरुआत करें और उचित जलयोजन के साथ धीरे-धीरे अवधि बढ़ाएं।” उन्होंने कहा कि शमन के प्रयास व्यक्तियों से परे संस्थानों और नियोक्ताओं तक जाने चाहिए।
उन्होंने कहा, “नियोक्ता गर्मियों की शुरुआत में श्रेणीबद्ध शिफ्ट शुरू कर सकते हैं। आरडब्ल्यूए छायादार क्षेत्रों और पानी तक पहुंच सुनिश्चित कर सकते हैं। स्कूल बाहरी गतिविधियों को पूरी तरह से रद्द किए बिना सुरक्षित रूप से शेड्यूल कर सकते हैं। गर्मी की लहरें अनुमानित हैं। उनसे मृत्यु अपरिहार्य नहीं है। गर्म दिल्ली में, जीवित रहना न केवल गर्मी से बचने पर निर्भर करेगा, बल्कि यह सीखने पर भी निर्भर करेगा कि कैसे जीवित रहना है।”
रंजन सुझाव देते हैं कि कम से कम 30 मिनट से एक घंटे तक गैर-एसी कमरे में या लगभग 20 मिनट बाहर छाया में बिताएं। एशियन हॉस्पिटल में एसोसिएट डायरेक्टर और इंटरनल मेडिसिन के प्रमुख डॉ. सुनील राणा कहते हैं, “किसी को धीरे-धीरे गर्मी के अनुकूल ढलना, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना, दिन के सबसे गर्म समय से बचना और उचित कपड़े पहनना सीखना होगा।”
